تحديثات أخبار المناعة لعام 2022 - العناصر الغذائية الرئيسية والبيانات السريرية الجديدة
مع بداية عام 2022، لا يزال هناك تركيز واضح على تعزيز وظيفة المناعة من قبل الأفراد ذوي العقلية الصحية الذين يسعون للحصول على ميزة في مكافحة الأمراض الفيروسية. يمكن للفيروسات أن تكون قاتلة، لكن قدرة أي فيروس على الإصابة إلى درجة إحداث الفوضى أو التسبب في الوفاة تعتمد على وظيفة المناعة لدى الشخص. وهذا شيء يمكن للجميع العمل على تحسينه.
نتعرض للكائنات الحية الدقيقة التي يمكن أن تسبب العدوى كل يوم، ومع ذلك يمكننا محاربة هؤلاء الغزاة بسبب نظام المناعة لدينا. إن ما إذا كان أحدنا سيمرض أم لا ينزل إلى "معادلة العدوى". على سبيل المثال، إذا كان الفيروس قويًا وكان جهاز المناعة لدينا ضعيفًا، فستحدث عدوى أكثر خطورة. على الجانب الآخر، إذا كان جهاز المناعة لدينا قويًا، فيمكنه محاربة العدوى بشكل فعال لتقليل شدتها.
- جهاز مناعة ضعيف + فيروس قوي = عدوى شديدة
- نظام مناعي قوي + فيروس قوي = أقل شدة إن لم يكن هناك عدوى
ترتبط عوامل مثل العمر، والحالة التغذوية، ونمط الحياة، ووجود حالات صحية سابقة يشار إليها باسم "الأمراض المصاحبة" بضعف وظيفة المناعة، والعدوى الفيروسية الشديدة، ومعدلات الوفيات المرتفعة بسبب المرض الفيروسي.
في عام 2021، أصبح الناس على دراية بمصطلح "البديل"، الذي يصف كيف يمكن للفيروس أن يتكيف ليصبح أكثر فتكًا أو معديًا أو يهرب من جهاز المناعة لدينا. الجانب المشرق هو أن الفيروسات بشكل عام ترغب في التحول إلى شكل أقل فتكًا. بعد كل شيء، إذا قتل الفيروس المضيف، فإن فرصته في البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل تنخفض بشكل كبير. ومع ذلك، إذا كان الجهاز المناعي للشخص لا يعمل بشكل صحيح، فحتى البديل الأقل قوة يمكن أن ينتج عنه مرض خطير وحتى الموت.
أحد أسباب عدم وجود لقاح لنزلات البرد يشهد على كيفية تكيف الفيروسات لتفادي جهاز المناعة. عندما نتعرض لفيروس جديد أو متغير يختلف كثيرًا عن فيروس تسبب في إصابة سابقة، فليس لدينا أجسام مضادة ضد هذا الفيروس أو البديل. لذلك، حتى لو كان لدينا إصابة سابقة بنسخة سابقة من الفيروس، فقد تغير المتغير بما يكفي لجعله في الأساس فيروسًا جديدًا بقدر ما يتعلق الأمر بجهاز المناعة لدينا.
بمجرد التعرض لفيروس أو متغير جديد، يستغرق الأمر ما بين 10 إلى 20 يومًا لإنتاج استجابة من الجسم المضاد. ترتبط الأجسام المضادة بالبروتينات الموجودة على الكائنات الحية الغازية لتحييدها وتدميرها، لكن هذه العملية تستغرق وقتًا. وفي معظم الحالات، بحلول الوقت الذي تحدث فيه استجابة الجسم المضاد في العدوى التي يسببها فيروس أو متغير جديد، يتم التعامل مع العدوى إلى حد كبير بنسبة 100٪ بطرق أخرى يحارب بها جهاز المناعة الالتهابات الفيروسية.
توفر الأجسام المضادة بداية قوية لجهاز المناعة عند التعرض لفيروس تسبب في إصابة سابقة. في العدوى الحادة بسبب فيروس جديد أو متغير، يجب أن تعمل المكونات الأخرى للجهاز المناعي بشكل صحيح، لا سيما المناعة غير النوعية والخلوية، نظرًا لعدم وجود استجابة من الجسم المضاد بعد.
عندما يتعلق الأمر بمكافحة عدوى فيروس أو متغير جديد، فإن عمل المناعة غير المحددة والخلوية أمر بالغ الأهمية. ترتبط الأجسام المضادة بالكائنات "خارج الخلية" ، مما يعني أنها ليست داخل الخلايا البشرية. بمجرد دخول الخلية، يكون الكائن الحي محميًا إلى حد ما من هجوم الأجسام المضادة بواسطة أغشية الخلايا. معظم الفيروسات من مسببات الأمراض "داخل الخلايا". بمعنى أنها تسبب أكبر قدر من الخراب لأنها تقطن داخل خلايانا. إن التوسط الخلوي أفضل بكثير في التعرف على مسببات الأمراض داخل الخلايا وتدميرها من المناعة القائمة على الأجسام المضادة أو المناعة الخلطية.
الغدة الصعترية هي عنصر التحكم الرئيسي في المناعة الخلوية. داخل الغدة الصعترية، تتحول خلايا الدم البيضاء غير الناضجة المتكونة في نخاع العظم إلى الخلايا اللمفاوية التائية (الحرف T تعني "المعتمدة على الغدة الصعترية"). هناك عدة أنواع من الخلايا اللمفاوية التائية أو الخلايا التائية. الخلايا المميتة بشكل خاص للفيروسات هي الخلايا التائية السامة للخلايا. تقتل هذه الخلايا التائية القاتلة الخلايا المصابة بالفيروس مباشرة.
دليل سريع لجهاز المناعة
يعتبر جسم الإنسان بأكمله نظامًا حيًا شديد التعقيد، وربما يكون نظام المناعة، من نواح كثيرة، أكثر أنظمة فرعية تعقيدًا لأنه يتكون أيضًا من العديد من الأنظمة الفرعية المترابطة.
- وظيفة الحاجز: :خطوط الدفاع الأولى هي الحواجز المادية التي يجب أن تعبرها الفيروسات والبكتيريا، أي الجلد والأغشية المخاطية التي تبطن الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي والجهاز التناسلي. يزيد ضعف وظيفة الحاجز من خطر الإصابة بالعدوى.
- المناعة غير النوعية: يتكون هذا الجهاز من خلايا مناعية متخصصة وعوامل كيميائية غير محددة في وظيفتها في مكافحة الفيروسات وغيرها من الخلايا الغازية. لا يعمل الجهاز المناعي غير النوعي على الحماية فحسب، بل هو أيضًا جهاز استشعار ونظام ترحيل الرسائل لتنشيط عمليات مناعية محددة تشارك في المناعة التكيفية. تعد قدرة المناعة غير النوعية على الاستجابة السريعة أحد الضمانات ضد العدوى الفيروسية الشديدة.
- المناعة التكيفية: جزء فعال من استجاباتنا المناعية حيث تتكيف الخلايا والأجسام المضادة المتخصصة التي تهاجم فيروسات معينة وكائنات أخرى مع الاستجابة لكائن حي معين. لها فرعين:
- تعمل الاستجابات المناعية الخلوية على تجنيد خلايا مناعية خاصة لمهاجمة الفيروسات و/أو الخلايا المصابة مباشرة.
- تستخدم الاستجابات المناعية الخلطية بروتينات معينة من الجسم المضاد تنتجها خلايا الدم البيضاء المعروفة باسم الخلية B. ترتبط الأجسام المضادة بالمركبات الموجودة على الفيروس أو الكائنات الحية الأخرى التي تؤدي في النهاية إلى تدمير الغازي.
- المكونات الأخرى لجهاز المناعة
- الغدة الصعترية: يعمل هذا النسيج الحيوي كمتحكم رئيسي في العديد من جوانب جهاز المناعة، خاصة فيما يتعلق بالحماية من الالتهابات الفيروسية ومكافحتها.
- الطحال والجهاز الليمفاوي: الطحال والجهاز الليمفاوي هما قلب وأوعية جهاز المناعة.
- وظيفة الأمعاء والمناعة: بما أن 70٪ من الجهاز المناعي يتواجد في الجهاز الهضمي، فإن مناقشة المناعة يجب أن تكرس اهتمامًا كبيرًا للعوامل المعوية التي تعزز أو تعطل وظيفة المناعة، بما في ذلك سلامة حاجز الأمعاء والميكروبيوم المعوي.
كيفية دعم وظيفة المناعة
من الضروري أن نفهم أن وظيفة المناعة تعكس صحتنا العامة. كلما كنا أكثر صحة، كان جهاز المناعة لدينا أقوى في مكافحة العدوى. اتباع أسلوب حياة صحي، والأكل من أجل الصحة، وإدارة الإجهاد بشكل فعال، والحصول على قسط كافٍ من النوم، وممارسة الرياضة بانتظام، وتجنب العادات الضارة، والتدابير العامة الأخرى ضرورية في وظيفة المناعة المثلى.
في حالات ضعف وظائف المناعة، قد تكون هناك طرق للمساعدة في تعزيز المناعة. على سبيل المثال، كلما تقدمنا في السن، زادت صعوبة قيام جهاز المناعة بحمايتنا من العدوى. ومع ذلك، تشير الأبحاث إلى أنه في كثير من كبار السن، قد يكون تثبيط الوظيفة المناعية مرتبطًا بنقص المغذيات مثل انخفاض مستويات فيتامين د وفيتامينات ب والزنك والسيلينيوم وغيرها بدلاً من العمر فقط. أظهرت الدراسات أن العديد من الأمريكيين المسنين يعانون من نقص في عنصر غذائي واحد على الأقل، ويفتقر معظمهم إلى الكثير من العناصر. وبالمثل، تظهر العديد من الدراسات أن تناول مكمل متعدد الفيتامينات أو عنصر غذائي رئيسي لوظيفة المناعة يمكن أن يدعم المناعة لدى هؤلاء المسنين.1-3
عامل مهم آخر مرتبط بضعف المناعة هو الدهون الزائدة في الجسم. عندما يكون الشخص يعاني من زيادة الوزن أو السمنة، يكون أكثر عرضة للإصابة بعدوى فيروسية أكثر خطورة. هم أيضا أكثر عرضة للوفاة من عدوى فيروسية. الخبر السار هو أن فقدان الوزن سيقلل من هذه المخاطر.
يعد ضعف التحكم في نسبة السكر في الدم عاملاً آخر يقلل بشكل كبير من وظيفة المناعة. على سبيل المثال، في حين أن مستويات السكر في الدم التي يتم التحكم فيها بشكل سيئ لدى مرضى السكري ارتبطت بزيادة خطر الوفاة من مرض فيروسي حاد ، فإن الأشخاص المصابين بداء السكري الذين يتحكمون في نسبة السكر في الدم لديهم أفضل بكثير. 4 ونُعيد التركيز مرة أخرى، ترتبط وظيفة المناعة بالحالة الصحية العامة للشخص.
نقص المغذيات وانخفاض وظيفة المناعة
من الصعب على أي شخص الحصول على كل ما يحتاجه جسمه من خلال النظام الغذائي وحده. كشفت الدراسات الشاملة عن نقص واضح في المغذيات في جزء كبير من سكان الولايات المتحدة (حوالي 50٪) وأنه بالنسبة لبعض العناصر الغذائية المختارة في فئات عمرية معينة، استهلك أكثر من 80٪ من المجموعة أقل من مستوى المدخول الغذائي الموصى به.5
يمكن تحسين وظيفة المناعة المنخفضة عن طريق الاستخدام السليم للمكملات الغذائية. قد يفيد البدء باستخدام تركيبة عالية الفعالية؛ أو الفيتامينات والمعادن المتعددة.
8 المكملات الغذائية الموصى بها لدعم المناعة
الفيتامينات المتعددة
تركيبة قوية من الفيتامينات المتعددة والمعادن؛ توفر ما لا يقل عن 100٪ من الحمية الغدائية الموصى بها (RDA) الأمر الذي يمكن أن يساعد في سد الفجوات الغذائية.
فيتامين (أ)
فيتامين أ ضروري للحفاظ على خلايا الجلد والأغشية المخاطية التي تعمل كخطوط الدفاع الأولى ضد العدوى. بالإضافة إلى ذلك، فيتامين (أ) ضروري لوظيفة خلايا الدم البيضاء المناسبة ويدعم العديد من أنشطة الجهاز المناعي.
أجرى الباحثون مؤخرًا دراسة مزدوجة التعمية لمكملات فيتامين أ عالية الجرعات مقابل العلاج الوهمي في 100 مريض يعانون من عدوى فيروسية حادة خفيفة إلى متوسطة بالإضافة إلى 100 من جهات الاتصال الخاصة بهم. 6 تم إعطاء المرضى فيتامين أ (200000 وحدة دولية) أو دواء وهمي لمدة يومين. لدى المرضى الذين يعانون من عدوى فيروسية، أدى فيتامين (أ) إلى تحسن كبير في الأعراض ومدة أقصر للمرض.
تحذير: جرعات فيتامين أ التي تزيد عن 5000 وحدة دولية لا ينصح بها للنساء المعرضات لخطر الحمل. يمكن أن تؤدي الجرعات العالية من فيتامين أ (ولكن ليس بيتا كاروتين) إلى إعاقات خلقية ويجب تجنبها في أي امرأة قد تكون حاملاً.
فيتامين أ (الريتينول) - 3000 ميكروجرام (10000 وحدة دولية) يوميًا للرجال و 1500 ميكروجرام (5000 وحدة دولية) يوميًا للنساء.
فيتامين (د)
تمت دراسة فيتامين د 3 لإنتاج مجموعة واسعة من التأثيرات المعززة للمناعة، بما في ذلك القدرة على:
- زيادة تنظيم الببتيدات المضادة للميكروبات لدعم إزالة الفيروسات والبكتيريا من الأغشية المخاطية والخلايا المناعية.
- لها تأثيرات مباشرة على تنشيط الخلايا التائية.
- تساعد في تقليل وتيرة التهابات الجهاز التنفسي العلوي الفيروسية.
بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات، أوصي بحوالي 50 وحدة دولية لكل رطل من وزن الجسم في اليوم. للأطفال من سن 5 إلى 9 سنوات، أوصي بـ 2000 وحدة دولية يوميًا. للأطفال من سن 9 إلى 12 عامًا، أوصي بـ 2500 وحدة دولية يوميًا. للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا، أوصي بجرعة البالغين من 2000 إلى 5000 وحدة دولية في اليوم. ومع ذلك، هذه ليست سوى مبادئ توجيهية. قد يحتاج البالغون إلى جرعة يومية من 2000 إلى 5000 وحدة دولية من فيتامين د 3. لكن الطريقة الوحيدة لمعرفة ما هي هذه الجرعة بالضبط هي من خلال الاختبار.
فيتامين (ج)
عندما تكون مصابًا بعدوى أو تحت ضغط، تزداد حاجتك إلى فيتامين سي.
أجريت دراسة مثيرة للاهتمام لفيتامين ج عبارة عن تحليل مأخوذ من استطلاعات فحص الصحة والتغذية الوطنية (NHANES) التي أجريت عام 2003-2006 والتي أجريت في الولايات المتحدة بشكل عام وغير مؤسسي من السكان البالغين. 7 استخدم الباحثون مستويات بلازما الدم من فيتامين ج لإنشاء خمس فئات: النقص (11 ميكرولتر/لتر)، نقص فيتامين (11-23 ميكرولتر/لتر)، غير كاف (23-49 ميكرولتر/لتر)، كافٍ (50-69 ميكرولتر/لتر)، والتشبع (≥ 70 ميكرولتر / لتر). أشارت النتائج إلى أن 42٪ من السكان البالغين في الولايات المتحدة لديهم مستويات غير كافية (خلل، نقص فيتامين، وعدم كفاية) من هذه المغذيات الحرجة. الأشخاص الأكثر عرضة للخطر هم الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 59 عامًا، والأمريكيون السود والمكسيكيون، والمدخنون، والذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة، والفقراء. هذه النتائج مروعة ولكن يمكن تصحيحها عن طريق تناول المزيد من الأطعمة الغنية بفيتامين سي والمكملات الغذائية. خلال هذه الأوقات التي يزداد فيها الإجهاد وتطلب الجهاز المناعي، يوصى بتناول ما لا يقل عن 250 ملغ من فيتامين سي في اليوم.
الزنك
الزنك هو "حارس البوابة" للمناعة لأنه يشارك بشكل مباشر في العديد من جوانب وظيفة المناعة على العديد من المستويات. عندما تكون مستويات الزنك منخفضة، تنخفض المناعة بشكل كبير بسبب الانخفاض الحاد في مستويات خلايا الدم البيضاء المكافحة للفيروسات، وكذلك انخفاض في منشطات الجهاز المناعي الرئيسية والهرمونات من الغدة الصعترية. الزنك مهم أيضًا لصحة بطانة الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والامتصاص السليم للمغذيات عن طريق الأمعاء. إذا لم يكن هناك مستويات كافية من الزنك، فإن الجهاز المناعي بأكمله يتعرض للخطر.
السيلينيوم
السيلينيوم يشارك في آليات مضادات الأكسدة الهامة التي تحمي الغدة الصعترية - الغدة الرئيسية لجهاز المناعة. الأشخاص الذين يعانون من انخفاض السيلينيوم لديهم انخفاض في وظائف المناعة. يعمل السيلينيوم جزئيًا من خلال تعزيز قدرة خلايا الدم البيضاء على إنتاج إنترلوكين 2، وهي مادة كيميائية تحفز خلايا الدم البيضاء على التكاثر ومهاجمة الفيروسات والخلايا الغريبة الأخرى. SelenoExcell هو شكل فريد من أشكال السيلينيوم ينشأ من سلالة معينة من خميرة الخباز غير المعدلة وراثيًا (Saccharomyces cerevisiae) التي تدمج السيلينيوم في البروتينات التي تعزز امتصاص السيلينيوم واستخدامه. أظهر سيلينوإكسيل تأثيرات بيولوجية أكثر أهمية مقارنة بأشكال السيلينيوم الأخرى.
الجرعة الموصى بها من السيلينيوم هي 100 إلى 200 ميكروغرام في اليوم.
كيرسيتين
كيرسيتين هو فلافونويد، مجموعة أصباغ نباتية ذات تأثيرات صحية مفيدة. الكيرسيتين، على وجه الخصوص، له تأثير ملحوظ على صحة جهاز المناعة ويعزز المناعة. كان هناك الكثير من الاهتمام على الكيرسيتين مؤخرًا لتأثيراته على وظائف المناعة وقدرته على زيادة المستوى داخل الخلايا من الزنك الأيوني - شكل الزنك الذي يثبط إنزيمًا يُعرف باسم النسخ المتماثل الذي تستخدمه الفيروسات للتكاثر داخل الخلايا البشرية. يسهل الكيرسيتين نقل الزنك الأيوني إلى الخلايا من خلال قنوات تُعرف باسم "حامل الأيونات".
إن أسيتيل سيستين
N-acetylcysteine (NAC) هو شكل ثابت من حمض السيستين المحتوي على الكبريت. يتم استخدامه لتكوين الجلوتاثيون، وهو أحد مضادات الأكسدة الرئيسية ومركب إزالة السموم في جسم الإنسان. إنه ضروري لحماية الميتوكوندريا، الأجزاء المنتجة للطاقة في الخلايا. يحمي NAC الدماغ والجهاز التنفسي والرئتين وأنسجة الجسم.
بالإضافة إلى استخدامه كمكمل غذائي، فقد تم استخدام NAC كعامل تعديل للمخاط لدعم الجهاز التنفسي 12 الجرعة بشكل عام من 500 إلى 1000 مجم يوميًا لحماية وتعزيز مستويات الجلوتاثيون. NAC آمن للغاية وقد استخدمه العديد من الأشخاص بشكل مستمر لسنوات عديدة.
المراجع:
- Chandra RK. Impact of nutritional status and nutrient supplements on immune responses and incidence of infection in older individuals. Ageing Res Rev 2004;3:91-104.
- High KP. Micronutrient supplementation and immune function in the elderly. Clin Infect Dis 1999;28:717-22.
- Villamor E, Fawzi WW. Effects of vitamin a supplementation on immune responses and correlation with clinical outcomes. Clin Microbiol Rev. 2005;18(3):446-464.
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8247904/
- Reider CA, Chung RY, Devarshi PP, et al. Inadequacy of Immune Health Nutrients: Intakes in US Adults, the 2005-2016 NHANES. Nutrients. 2020;12(6):1735.
- Al-Sumiadai M, Ghazzay H, Al-Ani R. Therapeutic effect of vitamin A on COVID-19 patients and its prophylactic effect on contacts. Systematic Reviews Pharmacy 2021;12:207-210.
- Crook J, Horgas A, Yoon SJ, Grundmann O, Johnson-Mallard V. Insufficient Vitamin C Levels among Adults in the United States: Results from the NHANES Surveys, 2003-2006. Nutrients. 2021;13(11):3910.
- Martineau Adrian R, Jolliffe David A, et al. Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-analysis of individual participant data. BMJ 2017;356:i6583. See https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536320/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7675606/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8235175/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8197660/
- Schwalfenberg GK. N-Acetylcysteine: A Review of Clinical Usefulness (an Old Drug with New Tricks). J Nutr Metab. 2021;2021:9949453.
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34182881/
إخلاء مسؤولية:لا يهدف هذا المركز الصحي إلى تقديم التشخيص...